連年繳費未享醫(yī)保報銷,能否減少繳費? 官方回應 天天新資訊

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國家醫(yī)保局網站6日公開了國家醫(yī)療保障局對十三屆全國人大五次會議第6706號建議的答復。

其中，關于“借鑒商業(yè)保險運行模式，探索對連年繳費又未享受醫(yī)保報銷的居民減少個人繳費”的建議，國家醫(yī)保局答復稱，不同于商業(yè)保險對投保人的健康狀態(tài)有要求，居民醫(yī)保作為社會醫(yī)療保險堅持公平普惠，通過大數(shù)法則分散疾病帶來的風險，籌資不受參保人是否患病的影響，體現(xiàn)了風險共擔、共建共享。客觀上看，如果將個人繳費與健康狀況以及醫(yī)療服務利用度掛鉤，可能會出現(xiàn)健康人群繳費日益減少、患病人群繳費逐年增多的情況，不利于制度保障功能發(fā)揮和長期穩(wěn)定運行。

國家醫(yī)保局表示，引導群眾持續(xù)參保要考慮激勵作用、調動積極性，我們將從實際出發(fā)，總結實踐經驗，鞏固健全全民醫(yī)保，完善居民醫(yī)保待遇保障，健全籌資機制，宣傳普及醫(yī)療保險互助共濟、責任共擔、共建共享的理念，更好保障參保群眾醫(yī)保權益。

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