上海疫情防控正處于關(guān)鍵階段。針對本次疫情確診病例人數(shù)增多、涉及老年人等易感人群數(shù)量上升、重型病例有所增加的情況，記者今天（4月19日）從上海市衛(wèi)健委獲悉，全市正統(tǒng)籌優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源，加強市公衛(wèi)中心、瑞金醫(yī)院北部院區(qū)等9家定點醫(yī)院的救治力量，治療新冠肺炎的同時，對基礎(chǔ)性疾病開展多學科治療。

作為上海新冠定點收治醫(yī)療機構(gòu)，記者從上海市公共衛(wèi)生臨床中心獲悉，當前，在院救治人群有“老、小、孕、重”四大特點，包含老年人、兒童、孕婦、重癥患者。

這其中，新冠重癥患者以高齡老人為主，都合并有嚴重的基礎(chǔ)性疾病，包括糖尿病、心腦血管疾病、惡性腫瘤、肺栓塞、慢阻肺等。

中青年重癥患者本身含較嚴重的基礎(chǔ)疾病，比如一名33歲重癥病例本身患有嚴重的自身免疫性疾病，免疫功能下降非常明顯，同時因為腎功能不好，需要血液透析維持，該患者入院時顯示肺部病灶廣泛并伴有心包積液，經(jīng)積極的抗病毒對癥支持聯(lián)合中醫(yī)藥治療，肺部影像學有改善，相關(guān)基礎(chǔ)疾病還在積極治療中。

市級重癥救治團隊整建制入駐隔離病區(qū)。本市按照一人一方案原則，增配救治力量，開展多學科專家會診，針對重型患者伴隨嚴重基礎(chǔ)性疾病的特點，在積極治療新冠肺炎的同時，予以呼吸機輔助通氣、體外膜肺氧合（ECMO）、抗病毒、抗感染、對癥營養(yǎng)支持等治療；同時，特別注重中醫(yī)藥在對危重癥患者中跟西醫(yī)形成優(yōu)勢互補，特別注意觀察病情變化，全力救治每一位患者。

上海市老年醫(yī)學中心是新冠肺炎救治臨時定點醫(yī)院之一，主要收治新冠陽性普通型及基礎(chǔ)疾病（穩(wěn)定期）患者，醫(yī)院配備相應(yīng)專科醫(yī)護及醫(yī)療救治設(shè)施設(shè)備。不久前，定點醫(yī)院會議室，一場線上會診緊張進行中，中國科學院院士、復(fù)旦大學附屬中山醫(yī)院心內(nèi)科主任葛均波牽頭多學科專家團隊，會診一名93歲重癥老人。

記者從救治一線獲悉，重癥患者還有一個特點：大比例沒有接種新冠疫苗，尤其是沒有完成完整加強免疫接種。

此前，市衛(wèi)生健康委主任鄔驚雷介紹，截至4月15日，本市60歲及以上人群的新冠疫苗完成全程接種的近360萬人，接種率62%；完成加強免疫接種的218萬人，接種率38%。

“根據(jù)研究和監(jiān)測顯示，奧密克戎變異株對于老年人，尤其是沒有接種疫苗和有慢性基礎(chǔ)性疾病的老年人帶來的危害還是非常大的。接種疫苗雖然不能完全阻斷病毒傳播，但是對防止重癥和死亡的效果還是非常顯著的。”鄔驚雷提醒，通常來說，如果常規(guī)服藥的慢性病人群，不是在急性發(fā)作期，或者病情控制良好，處于穩(wěn)定期，可以疫苗接種，建議符合條件的老年人在小區(qū)解封、附近的接種點開放后盡快接種疫苗，全程接種滿6個月后盡快加強接種，以產(chǎn)生更好的效果。

作者：唐聞佳

標簽： 急性發(fā)作期 定點醫(yī)院 接種疫苗