（上海戰疫錄）“駐院模式”+“全時化管理” 上海醫療機構護航尿毒癥患兒血透“生命線”

醫院將所有血液透析患兒收治入院管理，做到了“一個都不能少”。　兒科醫院供圖

中新網上海4月26日電 (記者陳靜)“張醫生，張醫生，我血透已經做好了，體重現在是26.6公斤”。在國家兒童醫學中心、復旦大學附屬兒科醫院(下稱：兒科醫院)腎臟科血液凈化中心，14歲的尿毒癥男孩睿睿(化名)做完血透后沖著主治醫師張致慶大聲報出了自己的體重。

記者26日獲悉，兒科醫院采取“駐院模式”和“全時化管理”，盡一切努力確保醫療救治不掉線之外，更傾力打造保障慢性病患兒的生命通道。原本每周要往返醫院做三四次血透的睿睿，和其他的血透患兒一樣幸運，沒有因為疫情封控而落下一次透析。

據介紹，3月27日，趕在以黃浦江為界開始封控前一天，睿睿從浦東趕來住進了復旦大學附屬兒科醫院的病房，至今整整一個月，他在病房里安然地接受治療、網課學習、和病友玩耍。

3月中下旬，根據疫情防控要求，兒科醫院住院樓暫時封閉。可是，每天都要接待慢性血透患兒前來治療的血液凈化中心就位于住院樓內，這些患兒分散住在閔行、靜安、金山、普陀和浦東等多個區。

血液透析是他們的“生命線”！如果不能按時透析，他們會因為液體負荷過重、高鉀血癥、毒素累積等，隨時出現生命危險。兒科醫院黨委書記徐虹教授囑咐腎臟科主任沈茜：“我們是這些孩子定點的透析中心，有責任、必須安排好他們繼續治療！”一場為了血透患兒的愛心接力隨即迅速啟動。

患兒在病房里接受治療、網課學習和病友玩耍。　兒科醫院供圖

在腎移植前，居家腹膜透析和血液透析是目前兒童尿毒癥兩種主要的腎臟替代治療方式。國家兒童醫學中心復旦大學附屬兒科醫院腎臟科隨訪的尿毒癥透析患兒中，約九成患兒采取居家自動腹膜透析。“有一成患兒因各種因素選擇了血液透析治療，我們必須保障所有血液透析患兒都能按時接受治療。”沈茜介紹，為了盡可能減少因疫情防控帶來影響，保障血透患兒的治療不中斷，在住院樓解封后，醫院將所有血液透析患兒收治入院進行管理，做到了“一個都不能少”。睿睿回到兒科醫院，和其他血透患兒一樣住院接受治療。

除了血透患兒，其他的尿毒癥患兒和其他慢性腎臟疾病的孩子怎么辦？據了解，疫情防控期間，兒科醫院腎臟科的治療團隊，根據孩子的不同情況，通過多種途徑進行一人一策、全時化管理。

在兒科醫院互聯網醫院、在病友微信群里，慢性腎臟疾病患兒管理團隊都會安排人員輪班，針對患兒家長的提問提供指導；對身處外省市但又需要定期復診的患兒，治療團隊通過指導家屬在當地醫院為孩子做針對性的檢查后，在線提供專業的指導方案。腎臟科還開通了24小時值班電話，隨時為中國各地的患兒家長提供應急咨詢和指導。(完)

標簽： 慢性腎臟疾病 高鉀血癥 腹膜透析