每日簡訊：死亡率高達(dá)50%！高溫天警惕熱射病這個“殺手”

東方網(wǎng)記者劉軼琳7月14日報道：要說最近什么最熱？當(dāng)然是天氣了。上海持續(xù)高溫，江浙滬都要變成“工折戶”了。40°的天氣已經(jīng)是常態(tài)，妥妥開啟“蒸烤模式”，大家都直呼熱死了。事實(shí)上，“熱死人”還真得有可能發(fā)生。伴隨著高溫而來的熱射病多次出現(xiàn)在我們的生活中，千萬不能掉以輕心！

(資料圖片)

熱射病又稱為重癥中暑，是一種非常兇險的急癥，主要是指因高溫引起的，人體體溫調(diào)節(jié)功能失調(diào)，汗液不能及時排出，體內(nèi)熱量過度積蓄，引起皮膚干燥、肌肉溫度升高等癥狀，從而引發(fā)神經(jīng)器官受損，出現(xiàn)局部肌肉痙攣、高熱、無汗、口干、昏迷、呼吸困難，甚至呼吸衰竭等癥狀。它有3個突出特征：

①高溫（體溫超過40°）

②沒有汗液排出

③意識模糊、驚厥，甚至無反應(yīng)。

嘉會醫(yī)療全科醫(yī)生翟霄燕分享：“人體溫在37°C時，機(jī)體產(chǎn)熱和散熱相對平衡，身體機(jī)能也最穩(wěn)定。在體溫有所升高時，也能有一個調(diào)節(jié)的機(jī)制，但當(dāng)超過一定極限時就會導(dǎo)致機(jī)體器官不耐受，產(chǎn)生器官衰竭。”

比如，對于心臟來說，當(dāng)體溫超過37℃，逐漸升高至超過40°C時，心輸出量會成倍增加，耗氧量也增加約40%。但當(dāng)體溫到達(dá)42℃時，心輸出量和耗氧量反而會突然下降，并出現(xiàn)心肌壞死。這就是超高溫超過組織耐受極限，使得器官功能衰竭所致。因此，熱射病致死率高達(dá)40%至50%，對于50周歲以上的人，死亡率甚至達(dá)到70%左右。

熱射病危害這么大，那我們該如何判別熱射病和普通中暑呢？

一般熱射病有以下癥狀：

- 輕度中暑：又稱先兆中暑，表現(xiàn)為：口渴、食欲不振、頭痛、頭昏、多汗、疲乏、虛弱，惡心及嘔吐，心悸、臉色干紅或蒼白，注意力渙散、動作不協(xié)調(diào)，體溫正常或升高等。

- 重度中暑：包括熱痙攣、熱衰竭和熱射病。表現(xiàn)為：高熱（直腸溫度≥41℃）、皮膚干燥（早期可以濕潤），意識模糊、驚厥、甚至無反應(yīng)，周圍循環(huán)衰竭或休克。此外，勞力性者更易發(fā)生橫紋肌溶解、急性腎衰竭、肝衰竭、DIC或多器官功能衰竭。

“戶外長時間作業(yè)的環(huán)衛(wèi)工人、建筑工人；長時間呆在封閉房間、汽車?yán)锏娜耍换加新圆。貏e是心腦血管疾病的人；年老體弱者、兒童和孕婦等，都是熱射病的高危人群。” 翟霄燕醫(yī)生提醒道：“如發(fā)現(xiàn)熱射病癥狀的患者，需第一時間將患者轉(zhuǎn)移至陰涼通風(fēng)處，然后讓其平躺、物理降溫、補(bǔ)充水分（鹽水最佳）等，同時及時撥打120急救，且在急救途中救治不能停歇，注意防止抽搐產(chǎn)生的額外傷害。”

同時，翟霄燕醫(yī)生也分享了一些貼士，更好地幫助預(yù)防熱射病的發(fā)生：

一、高溫天氣下需盡量避免在11-16時外出，如必須外出則要做好防暑防曬的準(zhǔn)備。

1. 準(zhǔn)備防暑必需品。首先是防曬用具，如涂防曬霜，戴寬檐帽、充足的水；穿寬松透氣淺色服裝，隨身攜帶防暑降溫藥品，如藿香正氣滴丸、十滴水、人丹、風(fēng)油精等。

2. 科學(xué)補(bǔ)充水分。少量多次飲水，可每隔15~20分鐘補(bǔ)水200毫升，水溫不宜過高。大量出汗，要額外補(bǔ)充鹽分和礦物質(zhì)，也可適當(dāng)飲用糖水或運(yùn)動飲料。

3. 注意散熱。可以用冰毛巾擦身體或是風(fēng)扇進(jìn)行物理降溫。炎熱難擋時可用涼水沖手腕，每隔幾小時把手腕放在自來水龍頭下沖5秒，有助降低血液溫度。

二、保證充足睡眠。讓大腦和身體得到充分放松，可以通過佩戴眼罩等方式改善睡眠環(huán)境，從而保證睡眠質(zhì)量。

三、幫助自己適應(yīng)環(huán)境。溫度的突然變化，會使人體倍感壓力，要有意識地讓自己去接觸一些高溫環(huán)境，適當(dāng)關(guān)閉一段時間空調(diào)，此外，再熱的天氣空調(diào)溫度也不能開太低，應(yīng)在26°左右，不能低于20°，以此鍛煉提高自己的耐熱能力。

最后叮囑一句，高溫天氣盡量少外出，如果感覺出現(xiàn)中暑癥狀較重時，千萬不能大意，一定要盡快就醫(yī)。

標(biāo)簽： 意識模糊 心輸出量 皮膚干燥 隨身攜帶