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為解決股骨殘端重建難題提供了新的中國方案

2021-09-03 10:51:55 來源:科技日報

日前,北京積水潭醫(yī)院矯形骨科主任周一新教授團隊在骨科權威期刊JBJS Am上發(fā)表論文介紹了“沉管”骨內壁重建技術及其臨床療效,為解決股骨殘端重建難題提供了新的中國方案。

專家表示,在骨關節(jié)領域,股骨骨缺損過于廣泛而導致的股骨殘端如何重建是世界難題。既往,醫(yī)院常采用切除殘端并全股骨置換術,該手術必須切除相鄰的健康的關節(jié),導致患者運動功能嚴重受損,而且假體使用年限有限。由于骨殘端殘留骨節(jié)段極短,且骨質強度弱,無法為非水泥生物型假體固定提供初始穩(wěn)定,殘端髓腔內的松質骨多孔結構缺失,骨水泥難以獲得交鎖固定,無法為骨水泥假體提供足夠的固定。因此,術后效果大多不盡人意。

為幫助患者擺脫困境,周一新團隊提出“沉管”骨內壁重建技術。這項技術通過3D打印的多孔金屬圈打入殘端骨髓腔內獲得初始壓配固定,形成類似于松質骨結構的多孔“骨內壁”,為骨水泥假體的固定提供可交鎖的多孔結構。而骨水泥-多孔金屬圈-假體復合物又進一步為金屬圈的骨整合提供足夠的初始穩(wěn)定,經骨長入后多孔金屬可以成為永久的“骨內壁”,獲得生物學固定。該方案解決了骨殘端重建問題,為眾多患者最大限度保留了關節(jié)功能。周一新介紹,研發(fā)該技術受港珠澳大橋建設中采用隧道建設技術的啟發(fā)。

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