【代表委員履職心語】

2022年全國兩會期間，全國人大代表、重慶市中醫(yī)院主任醫(yī)師李延萍表示，當前，養(yǎng)老正成為擺在全社會面前的重要問題。醫(yī)療服務(wù)對加強養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)、發(fā)展人民滿意的養(yǎng)老事業(yè)發(fā)揮著關(guān)鍵作用。以居家為基礎(chǔ)、社區(qū)為依托、機構(gòu)為支撐的老年醫(yī)療服務(wù)體系初步建立并逐步完善，老年醫(yī)療保障事業(yè)發(fā)展取得了明顯成就。

“但我們也要清楚認識到，當前我國的老年醫(yī)療服務(wù)工作與我國龐大的老年醫(yī)療服務(wù)需求還不適應(yīng)，與最大限度地保障老年群體安享老年生活的要求還有差距，農(nóng)村地區(qū)更顯突出。”李延萍說。

她進一步介紹，一是符合老年疾病特點的預(yù)防、治療、康復(fù)服務(wù)體系不健全，針對性的醫(yī)療保障不完善；二是針對農(nóng)村等基層的獨居孤寡及留守老人的醫(yī)療服務(wù)保障明顯不足，將小病拖成大病的情況常有發(fā)生；三是醫(yī)養(yǎng)服務(wù)分離，醫(yī)療與養(yǎng)老的銜接存在瓶頸；四是老年醫(yī)學(xué)人才匱乏問題突出，特別是專業(yè)護理型人員數(shù)量嚴重不足。

以川渝地區(qū)為例，李延萍曾調(diào)研了11所院校（其中本科5所，其它為高職、中職等），只有2所高（中）職院校設(shè)立了老年護理專業(yè)；其余院校開設(shè)了老年護理課程，但近一半都為限選課，平均學(xué)時僅64個。

李延萍還注意到，在大型尤其是智慧化水平較高的醫(yī)療機構(gòu)，老年人的就醫(yī)還不夠便利，離“無障礙”還有差距。

針對這些問題，李延萍建議打通老年醫(yī)療服務(wù)體系的瓶頸，將老年醫(yī)療服務(wù)體系建設(shè)納入縣級及以上人民政府工作計劃及重點任務(wù)，同時加大對縣級、鄉(xiāng)鎮(zhèn)級醫(yī)療機構(gòu)建設(shè)的穩(wěn)定投入，提高其對老年病人的容納能力和服務(wù)能力，并探索建立縣級、鄉(xiāng)鎮(zhèn)級醫(yī)療機構(gòu)與居家養(yǎng)老、就近社區(qū)養(yǎng)老“雙向轉(zhuǎn)診”的銜接政策及服務(wù)模式。鼓勵設(shè)立護理專業(yè)的大專及以上院校設(shè)置一系列科學(xué)、規(guī)范、針對性強的老年護理特色課程群，以培養(yǎng)高層次、應(yīng)用型、專科化的老年護理方向的專門人才。

針對老年醫(yī)學(xué)人才隊伍常態(tài)化培訓(xùn)及動態(tài)管理，李延萍建議建立常態(tài)化培訓(xùn)機制，參考醫(yī)師繼續(xù)教育制度，針對各級醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)老年醫(yī)學(xué)專業(yè)醫(yī)生、護士以及家庭醫(yī)生、養(yǎng)老機構(gòu)老年服務(wù)人員等，分層分類，每年定期和不定期開展老年醫(yī)療、康復(fù)、護理等老年醫(yī)學(xué)領(lǐng)域新知識和新技能的培訓(xùn)和考核，通過后準予上崗。

“豐富家庭醫(yī)生簽約服務(wù)內(nèi)涵，制定有效的激勵和考核制度，吸引更多的老年醫(yī)學(xué)專業(yè)醫(yī)師開展家庭醫(yī)生簽約服務(wù)，更好發(fā)揮家庭醫(yī)生的養(yǎng)老醫(yī)療服務(wù)作用。”李延萍說。

李延萍同時建議，堅持政府主導(dǎo)與市場機制相結(jié)合，政府主導(dǎo)開展多元投入的養(yǎng)老醫(yī)療服務(wù)能力建設(shè)和模式試點工作，通過設(shè)立專項引導(dǎo)資金等舉措，引導(dǎo)更多的社會資本持續(xù)投入養(yǎng)老醫(yī)療服務(wù)。（記者 黎夢竹）

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