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老年疼痛可以不必忍

發(fā)病率近半，多種新技術(shù)可緩解

本報(bào)訊（記者 顧泳）昨天舉辦的上海健康大講堂專場(chǎng)活動(dòng)傳出消息，我國(guó)老年患者慢性疼痛的發(fā)病率約為49.8%。

海軍軍醫(yī)大學(xué)第一附屬醫(yī)院疼痛治療科學(xué)術(shù)帶頭人熊源長(zhǎng)主任醫(yī)師介紹，微創(chuàng)介入治療是疼痛科的核心技術(shù)，在影像引導(dǎo)穿刺針或?qū)Ч艿竭_(dá)治療靶點(diǎn)，通過(guò)微小切口下直視或腔鏡完成手術(shù)。這其中，神經(jīng)阻滯技術(shù)是治療疼痛的常用術(shù)式。在相應(yīng)神經(jīng)根、干、節(jié)及硬膜外注入局麻藥或以局麻藥為主的藥物，短暫阻斷神經(jīng)傳導(dǎo)功能，達(dá)到治療效果之時(shí)，對(duì)神經(jīng)沒(méi)有損傷。

市六醫(yī)院疼痛科主任杜冬萍主任醫(yī)師介紹，殘肢痛和幻肢痛是臨床常見(jiàn)的截肢后疼痛，發(fā)生率約為10%—30%。當(dāng)神經(jīng)因手術(shù)被切斷后，斷端異常增生會(huì)形成神經(jīng)瘤。神經(jīng)瘤的神經(jīng)興奮性異常活躍，患者會(huì)感到持續(xù)性或間斷性的劇烈疼痛。外科治療通常會(huì)切除神經(jīng)末端的神經(jīng)瘤，并對(duì)神經(jīng)末梢做特殊處理，來(lái)緩解截肢病人的疼痛。疼痛科則采用對(duì)神經(jīng)瘤滅活的方法，在影像學(xué)引導(dǎo)下尋找殘端神經(jīng)瘤，通過(guò)物理方法（射頻消融或冷凍）和化學(xué)方法（乙醇注射）毀損痛性神經(jīng)瘤，以阻斷各類神經(jīng)節(jié)等的神經(jīng)傳導(dǎo)功能。

如今，在紅外熱成像儀的成像下，疼痛的根源無(wú)所遁形。華東醫(yī)院疼痛科主任鄭擁軍主任醫(yī)師介紹：紅外熱像圖可將病變部位細(xì)微的溫差變化通過(guò)人體溫度分布的彩色圖像形式顯示出來(lái)，從而生成“人體疼痛圖譜”，進(jìn)而實(shí)現(xiàn)疼痛可視化。

（來(lái)源：解放日?qǐng)?bào)）

標(biāo)簽： 主任醫(yī)師 神經(jīng)傳導(dǎo) 異常增生 臨床常見(jiàn)