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當(dāng)前我國疫情防控進入新階段，“保健康、防重癥”成為新的工作重心。1月3日，國家衛(wèi)健委發(fā)布《關(guān)于做好新冠重點人群動態(tài)服務(wù)和“關(guān)口前移”工作的通知》，要求各地根據(jù)實際，適時將治療新冠病毒感染小分子藥配送至基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)，確保基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)在上級醫(yī)院指導(dǎo)下開展社區(qū)醫(yī)療救治。“偏愛”基層，上海又有新動作。

新年第一周，“小分子抗病毒藥物進入上海社區(qū)醫(yī)院”的新聞倍受關(guān)注：1月3日起，相關(guān)藥物配備優(yōu)先向社區(qū)醫(yī)院傾斜，患者可經(jīng)醫(yī)生問診、評估后獲得處方。網(wǎng)友紛紛點贊：“真是個好消息”“上海這一波帶了個好頭”……

保障重癥危重癥患者救治工作，拼的就是救治速度、醫(yī)療資源等。備足藥物，并保證脆弱人群特別是高齡老人在“黃金72小時”內(nèi)及時用藥，才能最大程度阻斷輕癥轉(zhuǎn)重癥風(fēng)險，有效“防重癥、降病亡”。

復(fù)旦大學(xué)附屬華山醫(yī)院感染科主任張文宏此前接受采訪時表示，像上海這樣的城市，高齡老人和有基礎(chǔ)病的脆弱人群絕對數(shù)不小，即便感染成為重癥的比例很低，也會給醫(yī)院重癥資源造成很大壓力。讓資源向基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)傾斜，才能減輕二、三級醫(yī)院救治危重癥患者的壓力，更好抓住“黃金72小時”窗口期，從病毒手中搶回高危人群的生命，這也是非常時期的必要舉措。

保障基層醫(yī)療救治，上海不止做好藥品準(zhǔn)備。上海社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)在第一輪發(fā)熱診療資源擴容的基礎(chǔ)上，全力推進第二輪擴容增能。統(tǒng)計數(shù)據(jù)顯示，截至1月2日，上海全市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)新增吸氧位1711個、輸液位2562個、發(fā)熱診間238間。同時，抗病毒藥物（小分子藥物）、指氧儀、氧氣罐等物資配備優(yōu)先向社區(qū)醫(yī)院傾斜，基層新冠救治與防重癥能力持續(xù)提升。

“軟”“硬”兼施，夯實社區(qū)救治“第一道關(guān)口”，上海對基層的“偏愛”讓戰(zhàn)疫信心更足。

1月4日，《上海市新型冠狀病毒感染診治規(guī)范與分級診療流程》（基層醫(yī)療機構(gòu)簡版）發(fā)布，臨床“四步簡易治療法”易懂好記，基層醫(yī)生心里有了底。從2022年12月中旬起，上海市衛(wèi)健委成立市級重癥專家組，定點下沉指導(dǎo)，參與遠程會診。“小醫(yī)院來了大專家！”街坊鄰里口口相傳。“大醫(yī)院暫時買不到的藥，在社區(qū)醫(yī)院反而能買到”“大醫(yī)院沒有床位，社區(qū)醫(yī)院有”……患者對社區(qū)醫(yī)院、家庭醫(yī)生的信任度陡增。

目前，上海各社區(qū)醫(yī)院已從二、三級醫(yī)院分流50%至60%的輕、中癥患者，極大緩解二、三級醫(yī)院壓力，更多輕癥不再向重癥轉(zhuǎn)化，更多重癥病人生命得以挽救。

從夯實基層入手，給予基層醫(yī)療機構(gòu)更多“偏愛”，就是在給百姓更多“偏愛”。這樣的溫暖，更加堅定了我們戰(zhàn)勝疫情的信心和決心。

（來源：人民日報中央廚房-大江東工作室）

標(biāo)簽： 社區(qū)醫(yī)院 三級醫(yī)院 醫(yī)療機構(gòu) 持續(xù)提升